Nedir?
Pankreas psödokisti, genellikle akut veya kronik pankreatit sonrasında pankreasın içinde ya da çevresinde oluşan, pankreas sıvısıyla dolu bir keseciktir. Gerçek bir kist duvarı yerine çevre dokulardan oluşan bir kapsülle çevrili olduğu için "psödo" (yalancı) kist adını alır. Pankreatit atağından en az 4 hafta sonra oluşur.
Nedenleri ve risk faktörleri
- Akut pankreatit atağı
- Kronik pankreatit
- Pankreas kanalının hasarına yol açan karın travmaları
- Pankreas ameliyatları
Belirtiler
Küçük psödokistlerin çoğu belirti vermez ve kendiliğinden küçülebilir. Büyük psödokistlerde şunlar görülebilir:
- Karın ağrısı ve dolgunluk
- Mideye bası nedeniyle çabuk doyma, bulantı ve kusma
- Karında ele gelen kitle
- Safra yoluna bası olursa sarılık
Hemen doktora başvurun
ani başlayan şiddetli karın ağrısı, ateş, baş dönmesi veya kanlı kusma varsa; bu belirtiler kistin enfekte olduğunu, kanadığını veya yırtıldığını gösterebilir.
Tanı
Kontrastlı BT ve MR ile kistin boyutu, yeri ve pankreas kanalıyla ilişkisi değerlendirilir. Endoskopik ultrason (EUS), psödokisti pankreasın tümöral kistlerinden ayırmada önemlidir; gerekirse kist sıvısından örnek alınır.
Tedavi
Belirti vermeyen psödokistler genellikle izlenir; çoğu kendiliğinden küçülür.
- İzlem belirtisiz ve komplikasyonsuz psödokistlerde düzenli görüntüleme ile takip.
- Endoskopik drenaj belirti veren veya büyüyen kistlerde, endoskopik ultrason eşliğinde mide veya onikiparmak bağırsağı ile kist arasına stent yerleştirilerek kistin boşaltılmasıdır; günümüzde ilk tercih edilen yöntemdir.
- Perkütan drenaj seçilmiş hastalarda ciltten kateterle boşaltma.
- Cerrahi drenaj endoskopik tedavinin uygun olmadığı veya başarısız olduğu durumlarda kistin mide ya da ince bağırsağa bağlanması.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi yerine geçmez. Kişiye özel değerlendirme için muayene gerekir. Acil durumlarda 112'yi arayın.
