Nedir?
Safra kesesi kanseri, safra kesesinin iç yüzeyini döşeyen hücrelerden gelişen kötü huylu bir tümördür. Nadir görülür ancak erken dönemde belirti vermediği için çoğunlukla ileri evrede tanı alır. Bazen safra taşı nedeniyle alınan safra kesesinin patolojik incelemesinde tesadüfen saptanır.
Nedenleri ve risk faktörleri
- Uzun süreli safra kesesi taşları ve kronik safra kesesi iltihabı
- Safra kesesi duvarında kireçlenme (porselen safra kesesi)
- Büyük safra kesesi polipleri (genellikle 1 cm ve üzeri)
- Kadın cinsiyet ve ileri yaş
- Obezite
- Safra yollarının doğuştan anomalileri
1 cm ve üzerindeki safra kesesi poliplerinde, kansere dönüşme riski nedeniyle safra kesesinin alınması önerilir.
Belirtiler
Erken evrede genellikle belirti vermez. İlerledikçe şunlar görülebilir:
- Karnın sağ üst bölümünde sürekli ağrı
- Gözlerde ve ciltte sararma (sarılık)
- İstemsiz kilo kaybı ve iştahsızlık
- Karında ele gelen kitle
- Bulantı ve halsizlik
Hemen doktora başvurun
sarılık, kaşıntı, koyu renkli idrar veya açık renkli dışkı varsa.
Tanı
Ultrason ilk değerlendirmede kullanılır. Tümörün yayılımını belirlemek için kontrastlı BT ve MR yapılır. Kan testlerinde CA 19-9 ve CEA tümör belirteçleri destekleyici olabilir. Gerekirse biyopsi ile tanı kesinleştirilir.
Tedavi
Tedavi tümörün evresine göre planlanır; tek kesin tedavi şansı cerrahidir.
- Cerrahi erken evrede safra kesesiyle birlikte komşu karaciğer dokusunun ve lenf bezlerinin çıkarılması (genişletilmiş kolesistektomi) uygulanır. Tesadüfen saptanan tümörlerde evresine göre ek ameliyat gerekebilir.
- Kemoterapi ve radyoterapi ameliyat sonrasında hastalığın tekrarlama riskini azaltmak için veya ameliyat yapılamayan hastalarda kullanılır.
- Destek tedavileri ileri evrede sarılığı gidermek için safra yollarına stent yerleştirilebilir.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi yerine geçmez. Kişiye özel değerlendirme için muayene gerekir. Acil durumlarda 112'yi arayın.
